تصبغات البشرة ،الأسباب والحلول 

تصبغات البشرة ، دليلك الوافي لفهم الأسباب والحلول

” يعاني الكثيرون من فرط تصبغ البشرة ، ينفقون المال والوقت للبحث عن علاج مناسب ، لكن مالا يعرفه البعض أن هناك أسباب متعددة لهذه الحالة وأن العلاج المناسب يختلف من سبب لآخر في هذا التقرير سنتعرف على كل ما يخص الأسباب والحلول وهذا سيوفر الوقت والمال في البحث والتجربة …  يكون فرط التصبغ ناجما عن كمية كبيرة من صبغة الجلد ( الميلانين ) “

ما هو الميلانين ؟

كيف يتم تصنيع الميلانين ؟

لماذا يختلف لون الجلد من شخص لآخر ؟

ما هي درجات البشرة ؟

ماهي فائدة الميلانين ؟

ما هو فرط التصبغ ؟

ما هي الأمراض التي تؤدي لفرط التصبغ ؟

ما هي الأدوية التي تؤدي لفرط التصبغ ؟

ما هي العوامل الخارجية المحفزة لحدوث فرط التصبغ ؟

ما هي أنواع التصبغات ؟

عمق التصبغ واختيار العلاج المناسب

ما هي مواد التفتيح ؟

ما هو التقشير ؟

نصائح عامه

لنفهم ما هي التصبغات تعالوا نتعرف أولا على الميلانين

ماهو الميلانين ؟

الميلانين melanin هي صبغة طبيعية توجد في أغلب الكائنات الحية  وهي المسئولة عن تحديد لون الجلد والشعر والعين يتم تصنيع الميلانين داخل الخلايا الطلائية melanocyte الموجودة في طبقة البشرة epidermis  في منطقة الخلايا القاعدية basal cells

توجد الخلايا الطلائية بشكل شجري لتكون قادرة على توزيع الميلانين لخلايا البشرة المحيطة بها keratinocyte حيث تفرز الخلايا الطلائية الميلانين داخل حويصلات تسمى melanosomes  ليتم توزيعه لخلايا البشرة ..

ولا يختلف عدد هذه الخلايا بين أصحاب البشرة الفاتحة أو الداكنة

وأي اختلاف في موقعها أو عددها ينتج عنه مرض جلدي ولكن نشاط هذه الخلايا يختلف من شخص لاخر  .

يوجد خمس أنواع من صبغة الميلانين أشهرهم آل eumelanin  و pheomelanin

تابع قراءة تصبغات البشرة ،الأسباب والحلول 

كيف يتم  تصنيع الميلانين ؟

يقوم ال TYROSINASE بتحفيز تحول ال TYROSINE  لل DOPAQUINONE

الذي يتحول في وجود الحمض الأميني CYSTEINE  لل PHEOMELANIN

وفي غياب ال CYSTEINE  يتحول لل EUMELANIN

لو حدث خلل في مكان الخلايا الميلانية أو عددها أو نشاطها أو خلل في عملية التصنيع أو النقل ينتج عن ذلك مرض من أمراض التصبغ 

ما هي درجات البشرة ولماذا يختلف لون الجلد من شخص لآخر ؟

يوجد نوعين من الميلانين ال eumelanin  و ال pheomelanin

 Eumelanin هي صبغه بنيه أو السوداء وتحدد لون البشرة الداكن

وال pheaomelanin وهي صفراء أو حمرا وتحدد لون البشرة الفاتحة يتواجد هذين النوعين مع بعضهما داخل خلايا البشرة ونسبة تواجدهم تختلف من شخص لأخر وينتج عن ذلك درجات مختلفة للبشرة

ما هي درجات البشرة المختلفة ؟

تم تقسيم درجات البشره لست درجات على حسب مقياس يسمى Fitzpatrick scale 

فالدرجه الأولى تكون فيها نسبة ال  eumelanin قليلة فيصبح اللون فاتح جدا وهذه البشرة معرضة  للحروق بشكل كبير ولا يمكن أن تأخذ اللون الأسمر عند التعرض للشمس  tan

أما الدرجة السادسة فا نسبة ال Eumelanin فيها كبيرة جدا ولا يتم تعرضها للحرق ويصبح لونها شديد السمار عند التعرض للشمس وهذه البشرة أكثر عرضة لفرط التصبغ

ماهي فائدة الميلانين ؟

إعطاء لون للجلد ، وحماية الجلد من التأثيرات الضارة للاشعة فوق البنفسجية سواء حروق أو احمرار أو تصبغات أو أضرار أكبر مثل شيخوخة الجلد المبكرة وسرطان الجلد 

يتركز الميلانين بشكل أكبر حول نواة الخلية ليحمي الحمض النووي DNA من التعرض لأي ضرر

 

ما هو فرط التصبغ HYPERPIGMENTATION؟

فرط التصبغ هو حاله جلديه يحدث فيها زيادة في الصبغة في أماكن معينة سواء كان السبب ميلانيني أو غير ميلانيني أي ليس له علاقة بالميلانين،  ليصبح لونها اغمق من المنطقة المحيطة بها

ويحدث هذا نتيجة لمرض داخلي أو عرض جانبي لبعض الأدوية أو نتيجة التعرض لمؤثر خارجي .

 ما هي الأمراض التي تؤدي لتصبغات بالجلد ؟

• Vitiligo  البهاق  :

ويحدث بسبب تدمير الخلايا الطلائية MELANOCYTE في البشرة والشعر أو توقفها عن العمل وهو مرض مناعي وينتج عنه بقع بدون لون وتصبح مساحتها أكبر مع الوقت وهي حالة غير خطيرة  لكنها تسبب التوتر والقلق لبعض الاشخاص

• Albinism  الألبينو : 

ويحدث بسبب نقص انزيم الـ tyrosinase نتيجة خلل جيني مما يعيق عملية صناعة صبغة الميلانين وهي حالة وراثية وتستمر مدى الحياة

• Freckles  النمش :

يحدث بسبب زيادة صبغة الميلانين في بعض أجزاء الجلد خصوصا الوجه والرقبة واليد وأعلى  الذراعين والصدر وهي حالة غير ضارة ومن الممكن أن تكون وراثية وتصيب أصحاب البشرة البيضاء بشكل أكبر 

• Melasma  الكلف  :

يحدث نتيجة زيادة في نشاط الخلايا الطلائية MELANOCYTE ينتج عنه فرط إنتاج الميلانين في بعض أجزاء الجسم خاصة الوجه والرقبة , الذراعين والكتفين ويحدث غالبا في النساء أكثر من الرجال نتيجة لعوامل هرمونية أو نتيجة التعرض للشمس أو تناول بعض الأدوية مثل بعض مضادات الاكتئاب (حالات نادرة الحدوث)

يمكن أن يكون الكلف تصبغ سطحي في طبقة البشرة  EPIDERMIS  وممكن أن يكون تصبغ عميق في طبقة الأدمة DERMIS

• فرط التصبغ بعد الإلتهاب  POST INFLAMMATORY HYPERPIGMENTATION : 

 وهو تصبغ  يحدث نتيجة لتعرض الجلد الصدمة TRAUMA  مثل التعرض لجرح أو حروق أو إلتهابات مثل حبوب الشباب والإكزيما ويحدث زيادة إفراز الميلانين كرد فعل على حدوث التهاب بالجلد.

يمكن أن يكون تصبغ سطحي أو عميق

• Lentigo or liver spot  النمش الشيخوخي :

وهو بقع داكنة تظهر غالبا بعد سن ال ٥٠ في المناطق المعرضة بكثرة لأشعة الشمس 

• Mongolian spot  البقعه المنغولية :

هي تصبغات خلقية تظهر غالبا أسفل الظهر عند الولادة ذات لون رمادي لو ازرق وتختفي غالبا في مرحلة الطفولة

تظهر بسبب عدم انتقال الخلايا الميلانية من طبقة الأدمة DERMIS طبقة البشرة العليا فيظهر لون صبغة الميلانين بلون مائل للزرقه ويظهر الميلانين مائلا للزرقة في طبقة الأدمة نتيجة ظاهرة تسمى  tyndall effect

• Eczema  الإكزيما :

يحدث هنا تصبغ في الجلد نتيجة تحفيز الالتهاب الخلايا الطلائية ويؤدي ذلك لزيادة إفراز الميلانين .

• Exogenous ochronosis  التغمر خارجي المنشأ:

بقع سوداء مزرقة نتيجة الاستخدام المستمر لفترات طويلة منتجات التفتيح التي تحتوي على الهيدروكينون HYDROQUINONE

• Amyloidosis   الداء النشواني :

بقع رمادية بنية اللون تظهر نتيجة لترسب بروتين الاميلويد في الجسم .

• Acquired melanocytic nevi   الشامات الصبغية :

تحدث نتيجة زيادة في عدد الخلايا الصبغية في أماكن معينة تظهر غالبا من ١٠ ل ٣٠ سنة نتيجة التعرض لأشعة الشمس والعمر أو اضطرابات هرمونية أو أمراض جلدية أخرى

• Fixed drug eruption  الطفح الدوائي الثابت :

هو بقع حمراء تظهر في أماكن معينة كرد فعل تحسسي نتيجة لبعض الأدوية ومن الممكن أن يتكرر ظهورها في نفس المكان عند أخذ الدواء مرة أخرى ومن الممكن أن تظهر في أماكن جديدة و تتحول هذه البقع في بعض الأحيان للون الغامق نتيجة فرط التصبغ  كرد فعل لوجود التهاب

• Lichen planus  الحزاز المسطح :

هو مرض متكرر يسبب الحكة يظهر على شكل طفح جلدي يحتوي على عقيدات صغيرة منفصلة بلون أحمر أو أرجواني تتجمع مع بعضها لاحقا ، وتأخذ شكل بقع خشنة متقشرة

• Periorbital melanosis  فرط تصبغ حول العين   :

زيادة في صبغة الميلانين في المنطقة المحيطة بالعين و تحدث لأسباب متعددة داخلية وخارجية منها الوراثة والضغط النفسي والتوتر وقلة النوم

• Seborrheic keratosis  التقران المثي :

نمو جلدي غير ضار وغير سرطاني يحدث مع التقدم العمر منشأه الخلايا الكيراتينة في طبقة الجلد الخارجيه  EPIDERMIS ويظهر على شكل زوائد شاحبة أو بنية أو سوداء

• Acanthosis nigricans  الشواك الاسود :

فرط تصبغ وزيادة في سماكة الجلد خصوصا في أماكن الثنايا مثل تحت الإبط والرقبة والعانة ويحدث لعوامل عدة منها الوراثة أو مقاومة الأنسولين أو نتيجة اضطرابات هرمونية أو عرض لأنواع معينة من السرطان ويحدث أكثر في  البشرة الداكنة

• Schamberg’s disease  داء شامبرغ :

اضطراب جلدي مزمن يصيب غالبا الرجال ويكون في الساقين غالبا ويشبه لون الصدأ نتيجة لترشح كريات الدم الحمراء من الشعيرات الدموية الصغيرة  أسفل الجلد و تحللها وترسب ماده ال hemosiderin

• Acne  حب الشباب :

ويحدث التصبغ بعد الإصابة بحب الشباب  كرد فعل على التهاب الجلد الذي يحفز خلايا الميلانين على إفراز الميلانين

• Pityriasis versicolor  السعفة المبرقشة :

هي عدوى فطرية شائعة تُصيب الجلد. تتداخل الفطريات مع التصبُّغ الطبيعي للجلد منتِجة رقعًا صغيرة دون لون. قد تكون هذه الرقع أفتح أو أغمق من الجلد المحيط بها، وتُصيب في أغلب الأحيان الجذع والكتفين.

تصيب المراهقين والبالغين والتعرض للشمس يزيدها سوء وهي غير مؤلمة وغير معدية

تابع قراءة تصبغات البشرة ،الأسباب والحلول 

ما هي الأدوية التي تؤدي لفرط التصبغ ؟

وهناك فرط تصبغ يحدث نتيجة لبعض الادوية التي تؤدي إلى زيادة الحساسية الضوئية 

ما هي العوامل الخارجية المحفزة لحدوث فرط التصبغ ؟

هناك عوامل محفزة لحدوث التصبغات :

• الشمس
• الحروق سواء كيميائية أو فيزيائية
• الليزر

ما هي أنواع التصبغات ؟

هناك ست أنواع من التصبغات :

●       تصبغ في الطبقة الخارجية للجلد epidermis  ناتج عن زيادة الميلانين

●       تصبغ في الطبقة الخارجية للجلد ناتج عن زيادة الخلايا الميلانينية

●       تصبغ في الطبقة الخارجية للجلد ليس له علاقه ب الميلانين

●       تصبغ في طبقة الأدمة  dermis ناتج عن زيادة الميلانين

●       التصبغ في طبقة الأدمة ناتج زيادة خلايا الميلانينية

●       التصبغ في طبقة الأدمة ليس له علاقه ب الميلانين

فإذا كان التصبغ ليس له علاقة بصبغة الميلانين في إستخدام دواء يقلل صبغة الميلانين لا يجدي نفعا .

” تعتبر أدوية التفتيح التي تحتوي على ال hydroquinone الهيدروكينون

هي الإختيار الذهبي للتفتيح المصرح به من هيئه الدواء والغذاء الأمريكية  FDA ” 

عمق التصبغ واختيار العلاج المناسب :

هنا تصبغات سطحية مثل بعض أنواع الكلف والنمش

وهناك تصبغات أعمق في طبقة الأدمة Dermis

يجب على الطبيب تحديد نوع التصبغ ودرجته لإختيار بروتوكول العلاج المناسب

من الممكن أحيانا التفريق بين درجة التصبغ سواء سطحية أو عميقة من خلال اللون حيث تبدو التصبغات السطحية تميل البني أو الأسود

إما العنيفة فإنها تميل للزرقة وهذا ما يعرف بتأثير TYNDALL EFFECT

او من خلال  Wood’s lamp examination

وهي لمبة ذات أشعة بنفسجية يستخدمها الطبيب لتشخيص الأمراض الجلدية والتفرقة بين الأمراض الصبغية واللاتصبغية والامراض الفطرية والبكتيرية

تابع قراءة تصبغات البشرة ،الأسباب والحلول 

ما هي أدوية التفتيح ؟

مواد التفتيح :

هي أدوية تعمل على تفتيح البشرة وعلاج الإسمرار والتصبغات وهي مواد إما أن تكون :

●       هناك مواد تعمل على منع تكوين الميلانين وهي فعالة في تفتيح التصبغات الميلانينية وغير فعالة إذا كانت التصبغات غير ميلانينية كما في حالات الداء النشواني  amyloidosis مثلا

●       وهناك مواد تمنع انتقال الميلانيزم melanosome   الذي يقوم بنقل الميلانين لخلايا البشرة وهي فعالة فقط إذا كان التصبغ ميلانيني

●       وهناك مواد مقشرة تعمل على ازالة التصبغات السطحية سواء كانت ميلانينية أو غير ميلانينية وبعض التصبغات المتوسطة

●       وهناك بعض أشعة الليزر المستخدمة في علاج التصبغات ايضا

أمثلة لهذه الأدوية :

   الهيدروكينون hydroquinone   :

•  يعمل هذا الدواء عن طريق منع انزيم ال tyrosinase وبالتالي منع تصنيع الميلانين
• وكذلك تثبيط تنافسي لمادة ال dopaquinone التي تدخل في تسلسل تكون الميلانين
• ويقوم بتكسير الميلانو سومز melanosomes وفي بعض الأحيان يقوم بتكسير الخلايا الطلائية نفسها 
• وهو الدواء الذهبي المصرح عالميا من هيئه الغذاء والدواء ويعمل على تفتيح التصبغات الناتج عن زيادة الميلانين فقط مثل الكلف والنمش وعلامات حب الشباب
• يوجد بتركيزين ٢٪ و ٤٪
• يتم إستخدامه عن طريق فرد طبقة رقيقة على كامل المنطقة لمنع حدوث اختلاف بين درجات اللون في هذه المنطقة ويستخدم مره أو مرتين يومين من ثلاث لست شهور ويوقف بعد ذلك لمنع الأضرار الجانبية
• ومن الممكن استخدامه  مرتين اسبوعيا بعد ذلك للحفاظ على النتيجة
• يفضل استخدامه مساء و يفضل وضع واقي شمس في الصباح او قبل التعرض للشمس
• يعمل بكفاءة أكبر عند وضعه في تركيبة ثلاثية تسمى kligman formula  والتي تتكون من :

Steroid 0.1 % + hydroquinone 4% + tretinoin 0.05%

يوجد الهيدروكينون في هيئة محلول أو كريم أو جل أو لوشن

أمثلة لأدوية تحتوي على هذه مادة : الهيدروكينون

• Eldoquin forte 4% Cream | الدوكين كريم

• Tritospot Cream | تريتوسبوت كريم

 

    mono benzyl ether of hydroquinone:

هو مشتق قوي جدا من مشتقات الهيدروكينون ولا يستخدم للتفتيح العادي يستخدم فقط في الحالات المتأخرة من البهاق عندما ينتشر بكامل الجسم فيتم استخدامه على الاماكن الصغيرة المتبقية التي تحتوي على صبغة الميلانين للقضاء عليها وتوحيد لون الجلد أو الكلف العميق تحت إشراف طبي

Benoquin Cream 20% و أربيوتين وديوكسي أربيوتين Arbutin & deoxyarbutin :

وهو من مشتقات الهيدروكينون أيضا:

• The ordinary alpha arbutin 2% + HA | ذا اورديناري الفا اربيوتين ٢٪ اتش ايه

  الازيلك اسيد Azelaic acid  وهو يمنع أيضا إنزيم ال tyrosinase ويقلل من إنتاج الميلانين  وهو مضاد للالتهاب والميكروبات  ومقشر                           

يستخدم للتفتيح وعلاج حب الشباب وهو آمن حيث أن تأثيره محدود فقط على الخلايا الميلانينية النشطة وغير الطبيعية وبالتالي لا يؤثر على الأجزاء السليمة من البشرة

من الممكن أن يسبب حكة واحمرار تقشير وجفاف وممكن أن يؤدي لنقص تصبغ في الجلد و لتجنب هذه الأعراض يجب مراقبة البشرة أولا بأول

 من  الممكن وضع طبقة خفيفة وغسلها بعد ساعة أو ساعتين وزيادة هذه المدة بالتدريج على حسب تحمل الجلد

يوضع مرة أو مرتين يوميا على حسب حساسية البشره ويفضل وضعه مساء واستخدام واقي شمس أثناء النهار

• The ordinary azelaic acid suspension 10% | ذا اورديناري  ازيلك  اسيد

• Azaderm Cream | ازاديرم كريم

 

   الجلوتاثيون  glutathione :

هو ببتيد مكون من ثلاث أحماض أمينية

• جلوتامك glutamic acid

• سيستين cysteine

• جليسين glycine

هو مضاد للأكسده ومثبط لإنتاج الميلانين عن طريق منع انزيم ال tyrosinase

يزيد من إنتاج الـ pheomelanin الموجود بنسبة عاليه في ذوات البشرة الفاتحة

لاحتوائه على السيستين cysteine

وهو مادة موجودة بشكل طبيعي في الجسم

يوجد في شكل موضوعي وفموي و عن طريق الحقن

إلى الآن استخدامه لتفتيح غير مؤكد ونتائجه غير دائمة حيث لوحظ اختفاء تأثيره على البشرة بعد ٦ أشهر

 

• L’ORÉAL PARIS White Perfect Clinical Derm White Essence Anti-Spot | لوريال وايت بيرفكت كلينكال ديرم وايت ايسنس 

بيوتيل ريزورسينول   butyl resorcinol :

يقوم أيضا بمنع انزيم ال tyrosinase

يستخدم كعلاج موضعي للبقع الناتجة عن التقدم بالعمر والكلف والتصبغات الأخرى

• Eucerin white therapy | ايوسيرين وايت ثيرابي

فيتامين هــ وفيتامين سي Vit c & Vit E  :

يعمل فيتامين c مضاد للأكسده

وايضا يقلل من نشاط ال tyrosinase ويقلل من إنتاج الميلانين فيستخدم في تفتيح التصبغات السطحية وله تأثير قوي وأعراض جانبية أقل ويفضل استخدامه في التفتيح مع فيتامين ة

إذا وضع صباحا يجب وضع واقي شمس واذا وضع ليلا يستخدم بعده المرطب

• OZ NATURALS VIT C SERUM 30 ML | او زد ناتشورالز فيتامين سي سيروم

يمكنك الحصول عليه من خلال الرابط التالي :  

https://gardeniapharmacies.com/product/oz-naturals-vitamin-c-serum/?lang=en&doing_wp_cron=1699730303.2052409648895263671875

تابع قراءة تصبغات البشرة ،الأسباب والحلول 

• THE ORDINARY VIT C 30 ML | ذا اورديناري فيتامين سي ٣٠ مل

يمكنك الحصول عليه من خلال الرابط التالي  : 

https://gardeniapharmacies.com/product/the-ordinary-vitamin-c-30ml/?lang=en

• BIO BALANCE SUPER SERUM PURE VIT C 30 ML | بيو بالانس سوبر سيروم فيتامين سي ٣٠ مل

يمكنك الحصول عليه من الرابط التالي : 

https://gardeniapharmacies.com/product/bio-balance-super-serum-pure/?lang=en

   الكوجيك اسيد  kojic acid :

الذي يقلل من إنتاج الـ tyrosinase فيمنع تكون الميلانين

وهو أيضا مضاد للاكسدة      

يستخدم لعلاج فرط التصبغ وآثار الشمس وعلامات التقدم بالعمر و تفتيح ندوب البشرة مثل أثار حب الشباب وكلف الحمل

من الممكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية مثل التحسس وحروق الشمس والحكة والطفح الجلدي في بعض الأحيان

يجب التدرج في استخدامه مرة أو مرتين أسبوعيا وزيادة عدد المرات بالتدريج

وتجنب استخدامه حول العين أو الفم أو الأنف وتظهر النتيجة غالبا بعد ٣ شهور من الاستخدام

• LA ROCHE-POSAY Mela-D Pigment Control Glycolic Acid Serum | لا روش بوسيه ميلا دي بيجمنت كونترول جليكولك اسيد سيروم

   النياسيناميد والنياسين  niacin and niacinamide :

• أحد مشتقات Vit B3.

• تعمل عن طريق منع انتقال الميلانين من الخلايا الميلانينية لخلايا  البشرة

• ويحمي الجلد من تأثير اشعة الشمس وينظم إفراز زيوت البشرة ومضاد للالتهاب ويحفز إنتاج الكولاجين فهو مهم للتفتيح وعلاج حب الشباب ومضاد للشيخوخة البشرة

• ومهم لترطيب البشرة لأنه يحفز إنتاج ال ceramide وهو أحد مكونات حاجز البشرة الذي يمنع تبخر الماء منها وبالتالي يقاوم جفاف البشرة

• يفضل استخدامه ليلا يوجد في هيئة جيل أو كريم أو سيروم

• لا يجب استخدام تركيز أعلى من ٥٪ حتى لا يسبب تهيج للبشرة
  
  

• Vichy liftactiv B3 Serum | فيتشي ليفت اكتيف بي ٣ سيروم

يمكنك الحصول عليه من خلال الرابط التالي : 

https://gardeniapharmacies.com/product/vichy-liftactiv-serum-30ml/?lang=en

• The ordinary niacinamide 10% + zn 1% | ذا اورديناري نياسيناميد ١٠٪ و زنك

 يمكنك الحصول عليه من خلال الرابط التالي : 

https://gardeniapharmacies.com/product/the-ordinary-niacinamide-10/?lang=en

 الستيرويدات الموضعية  Topical steroid :

تعمل كمضاد للإلتهاب تؤدي لتقليل نشاط خلايا الميلانينية  ولكن تأثيرها ضعيف ولا يستخدم منفردا بل مع مواد أخرى يدعم تأثيرها

يودي استخدام الاستيرويدات لتكسر الكولاجين والايلاستين وترقق البشرة وتسريع عملية شيخوخة الجلد كما يؤدي  لتشققات الجلد وظهور حب الشباب

نتيجة ضعف مناعة البشرة لذلك يجب الحذر من استخدامها واستشارة الطبيب أولا

Tritospot

• ويحتوي على KLIGMAN FORMULA ( الهيدروكينون و التريتينوين والهيدروكورتيزون ) 

• يستخدم لعلاج النمش والكلف و الإسمرار الناتج عن الالتهابات والجروح 

• يفضل البدء باستخدامه مرة يوميا ويغسل بعد نصف ساعة  وتزيد هذه الفترة بالتدريج بحد أقصى ست ساعات 

• ينصح باستخدام كريمات مرطبة غير معطرة بعد غسله 

• يجب عدم التعرض للشمس أثناء وضعه 

• تجنب ملامسة العين والأغشية المخاطية وحول الفم 

• الفصل بينه وبين أي علاج موضعي أخر بساعتين 

• عدم إستخدامه مده تزيد عن 8 أسابيع دون إستشارة الطبيب 

يمكنك الحصول عليه من خلال الرابط التالي : 

• ARTHENIA CREAM | ارثينيا كريم

يمكنك الحصول عليه من خلال الرابط التالي : 

https://gardeniapharmacies.com/product/arthenia-cream-20gm/?lang=en#INDICATION_OF_ARTHENIA_CREAM_20GM

  الزنك ZN :

هو مكون من مكونات الجلد                       

وله دور في التفتيح عن طريق تقليل ال  α-MSH والذي له دور في تكون الميلانين

• The ordinary niacinamide 10% + zn 1% |  ذا اورديناري نياسيناميد 

 يمكنك الحصول عليه من خلال الرابط التالي : 

https://gardeniapharmacies.com/product/the-ordinary-niacinamide-10/?lang=en

 Tranexamic acid  :

وهي مادة تستخدم أصلا لوقفة النزيف ولا تستخدم إلا بإشراف طبي وتم التوسع في استخدام هذه المادة في بعض الأمراض الجلدية مثل الكلف التصبغ الناتج عن الالتهابات لما له من تأثير مضاد للالتهابات ومضاد تصنيع الميلانين وتستخدم في حالات معينة من التصبغات مثل الكلف و الهالات السوداء والتصبغات خصوصا الناتجة عن فرط التعرض للأشعة فوق البنفسجية .

الدراسات الحديثة أثبتت فعاليته المماثلة لفعالية الهيدروكينون الذي يعد الخيار الذهبي للكلف لكن بأضرار أقل

لا يتم استخدامه عن طريق الفم إلا باستشارة طبية لأن له أعراض خطيرة منها الجلطات

يستخدم بشكل موضعي مرة أو مرتين يوميا بعد تنظيف الوجه وقبل استخدام المرطب

●       Paula’s Choice Clinical Discoloration Repair Serum

تابع قراءة تصبغات البشرة ،الأسباب والحلول 

ما هو التقشير ؟

  التقشير PEELING : ويُستخدم التقشير الكيميائي لعلاج التجاعيد وتغير لون الجلد والندوب، والتي عادةً ما تكون في الوجه. ويمكن استخدامه بمفرده أو مع إجراءات تجميلية أخرى. ويمكن إجراء التقشير الكيميائي بدرجات عمق مختلفة، تتراوح بين الخفيفة والعميقة. حيث يؤدي التقشير الكيميائي الأعمق إلى الحصول على أفضل النتائج، لكنه يحتاج وقتًا أطول للتعافي.

التقشيريستخدم لعلاج التصبغات الميلانينية وغير الميلانينية

مواد مقشرة للبشرة:

• AHA : GLYCOLIC, LACTIC, MALIC

• BHA: SALICYLIC ACID

• TCA

• RETINOID

يجب استخدام مواد المقشرة بحذر وتحت اشراف طبي خصوصا لأصحاب البشرة الداكنة لتجنب الإصابة بإلتهاب وفرط تصبغ نتيجة لذلك

تقوم هذه المواد بإزالة الطبقة الخارجية للبشرة وتحديد البشرة يوجد منها تركيزات مناسبة للاستخدام المنزلي

تقوم تقشير البشرة السطحية فقط

●       AHA أو أحماض الفواكه

 ويجب استخدامها بحذر لأصحاب البشرات الداكنة والحساسة والجافة والاهتمام بترطيب الجلد بعدها و وضع واقي الشمس أثناء النهار

ويوجد تركيزات خاصة بعيادات الأطباء يتم فيها تقشير البشرة بشكل أعمق وأسرع على حسب درجة التصبغ

• THE ORDINARY AHA 30% + BHA 2% PEELING SOLUTION

يمكنك الحصول عليه من خلال الرابط التالي : 

https://gardeniapharmacies.com/product/the-ordinary-aha-30-bha-2-peeling-solution/?lang=en

تقشير متوسط : يقوم بتقشير طبقة البشرة الخارجية وصولا لبداية طبقة الأدمة dermis

●       BAH SALICYLIC ACID

لأنها تقوم باختراق البشرة

●     (  Tac(  trichloroacetic acid

●       Jessner solution ( salicylic acid + resorcinol + lactic acid

هذه المواد أيضا تقوم بتقشير متوسط للبشرة لأسباب متعددة

ويحتاج الجلد فترة للإصلاح بعدها من أسبوع لأسبوعين وهناك مواد تقوم بتقشير عميق ولا يتم استخدامها إلا في حالات طبية معينة

   استخدام الليزر لعلاج التصبغات :

وهو علاج فعال وآمن ويتم في عيادة الطبيب

• Alexandrite
• Ipl
• Nd Yag
• Fractional laser

 نصائح عامه :

• تناول الأطعمة التي تحتوي على فيتامين سي يساعد على التفتيح و مقاومه شيخوخه الجلد لانها تساعد على تكوبن الكولاجين
• أخذ قسط كافي من النوم
• شرب الماء بكثرة
• تجنب وضع مستحضرات التجميل
• استخدام واقي الشمس للحفاظ على البشرة من الأشعة فوق البنفسجية
• تقشير الجلد الميت مرة أسبوعيا أو على حسب نوع البشرة عن طريق اسكرب طبيعي أو منتج طبي
• وضع مواد التفتيح بعد تنظيف البشرة واستخدام التونر وقبل وضع المرطب
• تجنب استخدام اي منتجات ل منطقة حول العين وحول الفم والأنف الا بعد استشارة الطبيب
• الإهتمام بترطيب البشرة
• إختيار صيغة الدواء FORMULA  المناسبة لنوع البشرة
• عدم استخدام و لفترات طويلة المنتجات التي تحتوي على الهيدروكينون
• استشارة الطبيب لتحديد نوع التصبغ والعلاج